ВАЛГАНЦИКЛОВИР, 450 МГ, ТАБ. №60
1 500 000 UZS
- Ishlab chiqaruvchi: Индия (Индия)
- Retsept: Retsept bilan beriladi
- Faol modda: Валганцикловир Valganciclovir
Валганцикловир таблетки покрытые пленочной оболочкой 450 мг 60 шт
Инструкция по медицинскому применению Валганцикловир
Русское название продукта
Валганцикловир
Английское название продукта
Valganciclovir
Форма выпуска
таб., покр. пленочной оболочкой, 450 мг: 60 или 120 шт.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета со слабым коричневатым или сероватым оттенком, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой "J" на одной стороне и "156" на другой.
1 таб.
валганцикловира гидрохлорид 496.3 мг,
что соответствует содержанию валганцикловира 450 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 109.35 мг, кросповидон - 19.35 мг, повидон К30 - 12 мг, стеариновая кислота - 8 мг.
Состав оболочки: Опадрай розовый 15B24005 19.35 мг (гипромеллоза (3 сP) 31.71%, гипромеллоза (6 сP) 31.71%, титана диоксид 25.92%, макрогол 400 8%, железа оксид красный 1.66%, полисорбат 80 1%).
60 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
120 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
Коды АТХ
J05AB14 Valganciclovir
Действующее вещество
валганцикловир
Фармако-терапевтическая группа
Противовирусное средство
Фармакологическое действие
Противовирусное средство, L-валиловый эфир ганцикловира. Является пролекарством ганцикловира. После приема внутрь быстро трансформируется в ганцикловир при участии эстераз кишечника и печени.
Ганцикловир является синтетическим аналогом гуанина. Внутри клетки ганцикловир последовательно метаболизируется в форму монофосфата при участии клеточной деоксигуанозинкиназы, затем в активный ганцикловир трифосфат. Действуя как субстрат и встраиваясь в ДНК, ганцикловир трифосфат конкурентно ингибирует синтез вирусной ДНК. Это приводит к подавлению синтеза ДНК за счет ингибирования элонгации цепи ДНК. Ганцикловир подавляет вирусную ДНК-полимеразу активнее, чем клеточную полимеразу.
К валганцикловиру чувствительны цитомегаловирус человека, Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барр и вирус гепатита B.
Показания
Лечение цитомегаловирусного ретинита при СПИД.
Профилактика ЦМВ-инфекции после трансплантации органов у пациентов из группы риска.
Способ применения, курс и дозировка
Внутрь по 450 мг 1-2 раза/сут в соответствии со схемой лечения.
Пациентам с нарушениями функции почек, больным, находящимся на гемодиализе, а также при угнетении костномозгового кроветворения требуется коррекция режима дозирования.
Лекарственное взаимодействие
Валганцикловир преобразуется в ганцикловир, поэтому взаимодействия, характерные для ганцикловира, могут ожидаться и при применении валганцикловира.
Применение валганцикловира одновременно с другими препаратами, оказывающими миелосупрессивный или нефротоксический эффект, может усиливать их токсическое действие.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боли в животе, запор, боли в верхних отделах живота, диспепсия, вздутие живота, асцит, нарушение функции печени.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, анемия, тромбоцитопения, лейкопения; панцитопения, угнетение функции костного мозга, апластическая анемия; потенциально угрожающие жизни кровотечения, связанные с развитием тромбоцитопении.
Инфекционные осложнения: кандидоз слизистой оболочки полости рта, фарингит/назофарингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, грипп, пневмония, бронхит, пневмоцистная пневмония, инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, периферическая невропатия, парестезии, тремор, головокружение (кроме вертиго), депрессия, судороги, психотические расстройства, галлюцинации, спутанность сознания, ажитация.
Cо стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: дерматит, ночная потливость, зуд, угри.
Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, продуктивный кашель, выделения из носа, плевральный выпот.
Со стороны органов чувств: отслойка сетчатки, нечеткое зрение.
Со стороны костно-мышечной системы: боли в спине, артралгия, судороги в мышцах, боли в конечностях.
Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, дизурия, снижение КК.
Со стороны иммунной системы: реакция отторжения трансплантата.
Со стороны обмена веществ: анорексия, кахексия, снижение аппетита, дегидратация, снижение массы тела.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, артериальная гипертензия.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипергликемия, гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкреатининемия.
Послеоперационные осложнения: послеоперационные осложнения, боли в послеоперационном периоде, инфицирование послеоперационной раны, увеличение частоты необходимости дренирования, плохое заживление послеоперационной раны
Со стороны организма в целом: лихорадка, утомляемость, отеки нижних конечностей, боли, отеки, периферические отеки, слабость, реакции гиперчувствительности к валганцикловиру.
Противопоказания к применению
Абсолютное число нейтрофилов <500/мкл, число тромбоцитов <25000/мкл; уровень гемоглобина <80 г/л; КК<10 мл/мин; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к валганцикловиру, ганцикловиру.
С осторожностью
Почечная недостаточность, пациенты пожилого возраста (безопасность и эффективность не установлены).
Из-за сходного химического строения валганцикловира, ацикловира и валацикловира возможны реакции перекрестной чувствительности к этим веществам.
Особые указания
Из-за сходного химического строения валганцикловира и ацикловира, валацикловира возможны реакции перекрестной чувствительности к этим препаратам.
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста (безопасность и эффективность препарата не установлены).
В экспериментальных исследованиях на животных было выявлено мутагенное, тератогенное, асперматогенное и канцерогенное действие ганцикловира. Валганцикловир следует считать потенциальным тератогеном и канцерогеном для человека, применение которого может вызывать врожденные пороки развития и рак. Кроме того, вероятно, что валганцикловир может временно или необратимо подавлять сперматогенез.
Лечение не следует начинать, если абсолютное число нейтрофилов меньше 500 клеток/мкл или число тромбоцитов меньше 25 000 клеток/мкл, а также если гемоглобин ниже 80 г/л.
В ходе лечения рекомендуется регулярно проводить контроль развернутой формулы крови и тромбоцитов. Пациентам с тяжелой лейкопенией, нейтропенией, анемией и/или тромбоцитопенией рекомендуется назначать гемопоэтические факторы роста и/или прерывать применение валганцикловира.
Следует избегать одновременного применения валганцикловира и имипенема/циластатина в случаях, если потенциальные преимущества лечения не превышают возможный риск.
Поскольку как зидовудин, так и ганцикловир могут вызывать нейтропению и анемию, у некоторых пациентов может отмечаться непереносимость при одновременном приеме валганцикловира и зидовудина в полных дозах.
В связи с возможным повышением плазменных концентраций диданозина в присутствии ганцикловира, следует тщательно контролировать состояние пациентов на предмет возникновения симптомов токсического действия диданозина.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При лечении валганцикловиром и/или ганцикловиром возможно возникновение судорог, седативного эффекта, головокружения, атаксии и/или спутанности сознания, что может отрицательно повлиять на деятельность, требующую повышенной концентрации внимания, включая вождение автотранспорта и работу с машинами и механизмами.
Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек, больным, находящимся на гемодиализе требуется коррекция режима дозирования.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет.
Нозология (коды МКБ)
B20.2
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цитомегаловирусного заболевания
B25.8
Другие цитомегаловирусные болезни
Z29.8
Другие уточненные профилактические меры
Z94
Наличие трансплантированных органов и тканей
Показания
Лечение цитомегаловирусного ретинита при СПИД.
Профилактика ЦМВ-инфекции после трансплантации органов у пациентов из группы риска.
Противопоказания к применению
Абсолютное число нейтрофилов <500/мкл, число тромбоцитов <25000/мкл; уровень гемоглобина <80 г/л; КК<10 мл/мин; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к валганцикловиру, ганцикловиру.
С осторожностью
Почечная недостаточность, пациенты пожилого возраста (безопасность и эффективность не установлены).
Из-за сходного химического строения валганцикловира, ацикловира и валацикловира возможны реакции перекрестной чувствительности к этим веществам.
Способ применения, курс и дозировка
Внутрь по 450 мг 1-2 раза/сут в соответствии со схемой лечения.
Пациентам с нарушениями функции почек, больным, находящимся на гемодиализе, а также при угнетении костномозгового кроветворения требуется коррекция режима дозирования.
Владелец регистрационного удостоверения
HETERO LABS Limited (Индия)
Произведено
MAKIZ-PHARMA OOO (Россия)
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ