ДЕКАПЕПТИЛ, 0,1 МГ/МЛ, 1 МЛ, ШПРИЦЫ, №7
1 000 000 UZS
- Производитель: FERRING GMBH (Германия)
- Рецепт: Отпускается по рецепту
- Активное вещество: Трипторелин
Инструкция по применению Декапептил 0.1 мг/мл шприц 1мл N7
Decapeptyl — инъекционный препарат трипторелина, который временно изменяет гормональные сигналы, управляющие работой яичников. В репродуктивной медицине его используют, чтобы предупредить преждевременную овуляцию во время подготовки к получению яйцеклеток.
Состав
В одном предварительно заполненном шприце находится 1 мл раствора с 0,1 мг — 100 мкг — ацетата трипторелина. Это соответствует 95,6 мкг трипторелина в пересчёте на свободное основание.
Вспомогательный состав включает хлорид натрия, уксусную кислоту для корректировки кислотности и воду для инъекций.
Форма выпуска
Прозрачный бесцветный раствор в одноразовых стеклянных шприцах по 1 мл с иглой и защитным колпачком. В упаковке находятся семь заполненных шприцев.
Фармакологическое действие
Трипторелин относится к агонистам гонадотропин-рилизинг-гормона, сокращённо ГнРГ. При регулярном введении он подавляет выделение гипофизом гормональных сигналов, способных вызвать преждевременный выход яйцеклетки. Это помогает врачу согласовать созревание фолликулов с этапами программы вспомогательной репродукции.
Фармакодинамика препарата
Ответ организма развивается в две фазы. Вначале трипторелин кратковременно усиливает выделение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов — ЛГ и ФСГ; вслед за ними могут увеличиваться уровни половых гормонов. При продолжающемся ежедневном введении восприимчивость рецепторов гипофиза снижается, и секреция ЛГ и ФСГ подавляется.
Эффект не исчезает сразу после последней инъекции: в изученных схемах подавление гипофиза сохранялось не менее шести суток, а восстановление исходного уровня ЛГ занимало приблизительно две недели. Эти сроки описывают наблюдавшийся ответ и не заменяют индивидуальный контроль.
Показания к применению
Для готового раствора подтверждено назначение женщинам в программах вспомогательной репродукции: для подавления активности гипофиза и предупреждения преждевременного подъёма ЛГ при контролируемой стимуляции яичников.
Противопоказания
Препарат не применяют:
при ранее установленной аллергии на трипторелин или вспомогательные компоненты;
при аллергических реакциях на естественный ГнРГ либо другие его аналоги.
Побочные эффекты
Во время лечения может болеть голова, подташнивать, тянуть или распирать живот. Иногда появляются кровянистые выделения, а место укола краснеет, побаливает или припухает. Возможны приливы жара, усиленная потливость, усталость и головокружение.
Гормональные изменения иногда отражаются на сне и настроении: становится сложнее заснуть, появляется раздражительность, тревога или подавленность. Также могут возникать сухость влагалища, неприятные ощущения при близости, снижение полового влечения, болезненность груди, мышц или суставов.
Сочетанное применение с другими средствами
ФСГ и менопаузальные гонадотропины могут назначаться вместе с Decapeptyl в рамках репродуктивного протокола.
Средства, влияющие на секрецию гормонов гипофиза, требуют дополнительного контроля гормонального ответа. Смешивать Decapeptyl с другими препаратами в одном шприце нельзя.
Совместимость с алкоголем
Специально изученная безопасная комбинация трипторелина с алкоголем не установлена. Практически разумно исключить спиртное на время репродуктивного лечения.
Применение препарата
Ниже приведена стандартная схема. Точные даты и длительность определяет репродуктолог.
Этап или ситуация Как применяют
Обычная суточная доза 1 мл — один шприц с 0,1 мг ацетата трипторелина — подкожно один раз в сутки
Начало лечения На 2–3-й день цикла либо на 21–23-й день; альтернативный ориентир — за 5–7 дней до ожидаемой менструации
Подключение стимуляции яичников В описанной схеме гонадотропины добавляют приблизительно через 2–4 недели, после оценки ответа
Контроль УЗИ яичников, при необходимости — определение эстрадиола; дозы стимулирующих гормонов корректирует врач
Завершение введения После достижения фолликулами нужных размеров, согласно плану окончательного созревания яйцеклеток
Ориентировочная продолжительность Обычно 4–7 недель; семь шприцев не обязательно составляют полный курс
Раствор вводят под кожу нижней части живота, меняя точки инъекций. Первый укол проводят под медицинским наблюдением; после него рекомендовано оставаться под наблюдением около 30 минут. Самостоятельное введение допустимо после обучения.
Передозировка
Чёткий набор симптомов острой передозировки у человека не установлен. Избыточное введение способно продлить гормональное действие; отсутствие немедленных жалоб не означает, что ошибка не требует оценки.
Необходимо сообщить врачу количество введённого раствора и время инъекции. Дальнейшее введение может быть временно приостановлено по медицинскому решению. Специфический антидот не описан; помощь определяется состоянием пациентки и возникшими проявлениями.
Условия продажи
Decapeptyl относится к рецептурным препаратам.
Условия хранения
Готовые шприцы хранят в холодильнике при +2…+8 °C, внутри заводской коробки, защищая от света и доступа детей. Замораживание недопустимо.
Применение у беременных и кормящих женщин
До первой инъекции беременность необходимо исключить. Decapeptyl используют на определённых этапах подготовки к зачатию, но при уже наступившей беременности его не применяют.
При грудном вскармливании препарат противопоказан. Вопрос негормональной контрацепции в подготовительный период согласуют с клиникой с учётом этапа репродуктивного протокола.
Влияние на управление транспортными средствами
Выраженного прямого влияния на способность водить автомобиль не ожидается.
Особые указания
При синдроме поликистозных яичников вероятность чрезмерного ответа на стимуляцию выше. Наблюдение продолжают и после завершения лечения: гиперстимуляция может проявиться с задержкой.
Продолжительное подавление половых гормонов может уменьшать минеральную плотность костей. Перед лечением сообщают о переломах, остеопорозе, курении, недостаточном питании и длительном приёме глюкокортикоидов или противоэпилептических средств.
Депрессия в прошлом требует более внимательного наблюдения. О стойком ухудшении настроения необходимо сообщить врачу.
Внезапная сильная боль с рвотой или нарушением зрения требует неотложной оценки: крайне редко агонисты ГнРГ могут спровоцировать острое осложнение ранее не выявленной опухоли гипофиза.